李惜阳没头没脑的提问，让众人都是一怔。董琳更是没好气的回怼，“这有可比性吗？”肺移植和人工二尖瓣虽然都是胸外科四级手术，但能完成人工二尖瓣的主治医生大有人在，而肺移植手术就全世界范围内，每年也就统共能做三四百例。其术者，更无一不是胸外科领域内顶尖专家。这两种手术压根就没有可以性好吧！“就是！”其他主治医也是一脸无语的看着李惜阳，心道这家伙都问的什么问题啊。只有许梦华突然想起，前些天领导会议上，新院长向帝都肺移植中心上报了一个桉例。而且还是难度最大的双肺移植。许梦华整个人怔住了，“李医生，院里的那台双肺移植手术是你做的？”“啥？”“仁和有双肺移植？”“还是他做的？”“真的假的？！”这些主治医有一半以上都是最近才入职，所以没听说那件事情。然而众人见李惜阳点头，脑子当时就嗡嗡作响。他不是急诊科医生吗？居然能做肺移植手术？而且还这么年轻…众人难以置信！可是…许梦华在帝都产科也是老资历了，她又怎么可能说谎！一时间众人看向李惜阳的目光，慢慢变得复杂了起来。这一幕落在家属眼中，更像是看到了希望。“医生，你一定要救救我老婆呀！”患者丈夫直接跪在地上，朝李惜阳砰砰磕了几个响头。李惜阳一惊，“你这是干什么？”赶忙将后者从地上扶起来。另一边，许梦华目露沉吟，思索片刻又快速问道，“胸外手术可以交给你，但是如何判断剖腹产时机呢？”yawenku.孕妇现在的情况，一举一动都可能要了她的命。对于剖腹产的时机把控，尤为重要。李惜阳开口，“这个也交给我好了！”嘶~有人倒吸凉气。真不知道这家伙是真有本事，还是胡吹大气。不仅揽下胸外科手术，就连产科手术也懂？许梦华眼中也是闪过一抹异色，不确定后者是年轻气盛意气用事，还是真有把握。见后者犹豫，李惜阳快速道，“许主任，孕妇现在情况很危险，时间拖得越久越不利，到时候恐怕还没上手术台，人就没了！”最终，许梦华一叹，“那就试试吧！”不过，“各位家属，孕妇的情况先前我们也已经说得很清楚了，这次有李医生的加入，让手术成功的可能性增加了不少，但也不是说就能百分百成功，希望你们能理解！”孕妇母亲哭声道，“医生啊，你们放心，小雪的情况俺们都清楚，你们只管做，不管什么结果，我们都不会怪医院的！”各位主治一听这话，都是暗松一口气。先前他们对李惜阳的诸多不满，都是因为担心会误导家属。既然家属都如此通情达理，许梦华也没什么好有犹豫的了。“我先去手术室准备，董琳，你带李医生去重症监护室看病人。”“好！”……出了手术室，李惜阳跟在董琳身后直奔产科重症监护室。进到病房以后，李惜阳快速看了眼监护仪数据。不妙啊！人体是复杂而又奇妙的机体，仅靠心脏的有限收缩力，是不可能将心脏内的血液输送到组织细胞，还必须靠微血管自身的节律性的运动才能将血液灌入细胞，同时微血管的自律运动与心跳并不同步，有其自己的规律，这样微血管起到了第二次调节供血的作用，变成了“第二心脏“。而人体内主要的循环系统有两个。大循环，也叫体循环：是血液经左心房、由左心室泵血到主动脉，再到毛细血管与组织细胞进行物质交换，送去养分带走代谢废物经上下腔静脉回右心房。小循环，也叫肺循环：是血液经右心房、右心室，静脉血从肺动脉到肺进行气体交换，放出二氧化碳，带走氧，然后经肺静脉将含氧丰富的动脉血运回左心房。而只有大循环的压力大于小循环时，心脏的血液才能进入肺部供氧，使肺部正常运转，从而进行呼吸活动，维持生命。一旦小循环压力高压大循环压，则代表着不会再有血液进入肺部，这时候人就没了。现在孕妇的大小循环压力非常接近，一旦打破临界，人也就没了。“快推手术室，动作小心一点！”李惜阳快速招呼床旁护士，并小心叮嘱。随后李惜阳和董琳也跟了上去。路上董琳快速道，“我们已经给孕妇输了八升高浓度氧，但是她的血氧水平始终上不去！”李惜阳并不意外。关键在于心衰不解决，只靠吸氧显然是杯水车薪。董琳犹豫了一下问道，“你还有没有什么需要配合的？”她很清楚，主任安排她跟着李惜阳，就是为了配合对方的工作。虽然董琳现在仍旧对李惜阳持有怀疑态度，但并不会影响她应该准备的工作。李惜阳想了一下道，“我需要一个成熟的麻醉医生，如果可能的话，最好有一个人能胜任孕妇心理辅导工作！”董琳有些不明白，李惜阳耐心解释道，“一般情况下，心衰并不是麻醉手术的禁忌症，但严重的心衰会导致麻醉失败，或者是加重患者死亡的危险，通常对于中度心衰的患者，就建议待心衰控制后，再行麻醉治疗。再加上病患是孕妇，更不能像普通人一样直接进行静脉注射的，必须要一滴一滴的注射麻醉药，让患者的身体慢慢适应这个过程，而且麻醉手术当中，还需要麻醉医生对患者进行相应的监测，比如监测心输出量，氧耗量，血管阻力以及其他方面。针对病人血管阻力以及心功能，麻醉医生后期还要制定不同的麻醉方案，对于患者实施合理麻醉。这对麻醉师的专业要求非常高。另外，因为剖腹过程中不能全麻，孕妇的情绪，以及心里状态，可能会有很大的变化，需要专业人士调解。董琳目露恍然的点了点头，然后道，“专业的麻醉医生肯定没问题，但是心理辅导员嘛…”这时候去哪找辅导员啊！董琳摇了摇头，“算了，实在不行我来吧！”“你？”“怎么，瞧不起人？”李惜阳轻咳两声，当做没听见。“这个家伙！”董琳恨恨的咬牙。……到了手术室门前。孕妇家属全都等在那里。一看见孕妇身上绑着各种管子的凄惨模样，家属们一个个顿时嚎啕大哭了起来。见状，李惜阳赶忙上前，一边示意护士赶紧把孕妇推进去，一边对着众人解释道，“家属，请安静，你们的心情我十分理解，但病人现在的情绪非常重要，太过悲伤或激动都可能要了她的命。”一听这话，男方的父亲直接跳脚，“哭哭哭，都给我闭嘴，谁要敢害俺儿媳妇，老头子我跟他拼命！”一时间，所有哭声都停了。老人更是握着李惜阳的手道，“医生啊，俺孩的命就全拜托你了，这孙儿…就，就是不要了，也一定要想办法保住俺儿媳妇的命啊！”“对，俺儿媳妇的命最重要，孩子大不了领养一个。”男方的母亲也激动地开口。女方父母都听到后，都是感动的掉下眼泪。讲真话，这是李惜阳第一次在医院听到男方家人居然要保大不保小的。似乎…李惜阳有些明白了，为什么那个女人宁愿拼上性命，也要怀孕！董琳则在一旁静静的看着，他的目光不自禁的落在了李惜阳身上。这台手术的成败，说句实话，可能全要看李惜阳能不能把病人的心脏起搏器安置好了。如果能让心脏再次强烈波动起来，则母亲平安，胎儿也有可能保住。若失败，则意味着母子皆亡……