到了第一院，伤员直接拉进手术室。有莫凯主刀，病人基本不会有什么问题了。之后李惜阳又叫来小护士，安排给徐豹做个ct。徐豹一脸不情愿，但还是在李惜阳的紧盯下无奈的妥协了。“苏雪，今天谢谢你啊！不过把你车弄脏了…”“小事！”苏雪爽朗一笑，并不在意。“那个…”苏雪还想说什么的时候，小护士陈若一路小跑了过来。“李医生，你今天不休息吗”“嗯，刚送了一个病人过来！”“那你…现在有时间吗”陈若看了看苏雪，被眼前漂亮的女孩子惊艳了。不由得猜想对方和李惜阳的关系。李惜阳介绍道，“这是我老同学，苏雪，这是陈若。”“你好！”“你好！”两个女生微笑打招呼。“怎么了，有什么事吗”李惜阳注意到陈若手里拿着一份病例和检查报告。陈若这才想起正事，赶忙道，“半个小时前送进来一个病人，这是她的b超检查。”李惜阳接过看了一眼，快速道，“胆囊大小89x51，囊壁毛糙，厚度约3，壁内透声欠佳，见细点状回声。”“这是急性胆囊炎啊，渗液有点严重！”“病人多大年纪”“67！”李惜阳眉头凝重，“必须赶紧做胆囊切除。”陈若点头，“可是现在手术室都满了，就您那间还空着。”“联系家属了吗”“嗯，正在过来！”“行吧，你马上把病人推到手术室，我准备一下就过去！”“对了，小苏今天不在，你要不忙的话就负责帮我吧！”“耶！”陈若激动地直接原地跳了起来。然后就看到李惜阳一脸疑惑的看着自己。“哎呀，我…我先去准备了！”陈若低着脑袋，一熘烟的跑走了。转过头来，看见苏雪在抿嘴偷笑。李惜阳奇怪道，“你笑什么”“嘻嘻，你好像很受欢迎呀！”李惜阳愣了愣，“有吗”苏雪滴咕一声，“还是那么迟钝！”“你说什么”“啊，没有，我是说…你还有手术，那你忙吧，我也该回去了！”“好，我送你！”“别别，你还有病人，赶紧去忙吧！”“那…好吧！”李惜阳微微一笑，然后转身去了手术室。身后，苏雪安静的看着李惜阳的背影，这一刻，她彷佛又回到了过去。突然，身后响起一阵急促的脚步声，和一个女生慌乱的声音。“医生，护士，我妈呢，我妈怎么样了”苏雪回头，“黄小芸”……换好手术衣，进入手术室。陈若已经准备完毕，站在器械台前。麻醉医生老徐也已经就位。“李医生，不用叫助手吗”李惜阳摇了摇头。李华和陈旭都和他一个班，其他的住院医李惜阳也未必用的习惯。站在手术台上，系统兑换商店没有任何意外的开启。100点医德，直接兑换国医级胆囊切除手术。好，开始吧！……大医全球网。某个直播间刚刚开始，就瞬间涌进800人。仍然还有人陆陆续续进入，五分钟后，人数突破到了3000人。“哈哈，主播终于又开播了，真是一天不见甚是想念啊！”“可不么，我这一天没看主播手术，就食之无味思密达！”“豁，朴道友好重的口味啊！”“你们猜主播这回是什么手术啊”“不用猜，病例来了！”“吆西，竟然是胆囊炎。”“胆囊炎手术看着难度不大，但十分棘手啊！”“是啊，术中出血，或者切断肝总管，那都是经常发生的。”老朋友们热烈讨论着。这时一帮新来的朋友忍不住吐槽起来，“真能吹，我看你们都是主播请来的托吧。”“没准是主播小号！”“哈哈”“嘿，一帮小崽子胡说什么呢，什么主播小号，老子是大v好不好！”“呵，谁不知道胆囊炎是二级手术，你们不是主播小号，在那吹什么呢”一时间，直播间掀起了弹幕骂战。眼看病人已经打了麻醉，手术马上就要开始了。这弹幕压屏，还看个得的手术啊。“行了，都听我说一句吧！”众人一看，这不是刀哥嘛。老朋友们给刀哥面子，立马就停了。新进来的，却还在那叫嚣。刀哥没办法，一个大禁言术，把所有人都闭了麦。经过系统认证，提拔直播间里最有威望的水友为管理员。刀哥母庸置疑。刀哥也没想到今天一上来，就发现自己成管理员了。既然主播大老信得过，刀哥这时候必须站出来维持直播间秩序。于是道，“胆囊炎手术并没有绝对的是哪一级，要根据具体情况而判定，一般没有特殊的异常就属于二级，而腹腔镜因为要采取微创的手术方式，相对难度会有所提升，在等级上多会提升一级，为三级手术。再者情况复杂的患者，胆囊炎手术甚至可以提升到四级。比如炎症非常明显，包括明显的化脓、穿孔、坏疽，或胆囊切除过程中出血多，这些情况都可以升级为四级手术，因为此时难度就比较大了。那具体的分级，又多考虑患者年龄，病程，胆囊超声影像，急性发作，合并肝硬化，合并糖尿病等综合因素。比如患者如果是60岁以下，那么手术难度就相对简单很多，因为这类患者重要脏器储备功能好，病程短，手术耐受性好。所以胆囊炎手术分级，通常把患者年龄因素分成小于60岁和大于60岁的。另外，患者病程越长，发作次数多，反复发作导致胆囊层次不清，同时胆囊会与大网膜，胃肠粘连严重，同样增加手术难度。还有胆囊壁增厚患者，这类手术多为反复发作后囊壁水肿，可导致三角区操作困难，胆囊壁脆，易破裂，从而增加手术难度。”“你们再仔细看病人的病例和彩超，患者67岁，急性胆囊炎发作昏迷，胆囊扩张，并且和合并糖尿病！”“急性胆囊炎手术，术中往往发生出血，胆管损伤等并发症，不得不中途转开腹手术。而且胆囊扩张，张力高，常常合并颈部结石嵌顿而显露困难。而合并糖尿病的胆囊炎患者往往发作频繁，胆囊与周围组织较多致密粘连，囊壁水肿，组织脆性增大，同时由于糖尿病对小血管壁收缩功能的影响，创面渗血多，往往导致术野不清增加手术难度。”“所以主播这台手术，从严格的分级上来说，是难度最大的四级手术！”说完，刀哥解开禁言。“哈哈，还是刀哥厉害！”“这专业度，我服！”“小渣渣们，不说话了”“大神的手术也敢质疑，哼！”“……”小萌新们鸦雀无声。要知道根据医师技术分级标准：一级适合手术经验不足50例的初学医师；二级适合具有50～300例手术经验的中级医师；三级适合具备300～1000例手术经验的成熟医师；四级适合有1000例以上手术经验的老医师。这主播敢做四级手术，一定是经验丰富的老医生。不过新人中总有刺头，想做最后的坚持，可下一秒，当手术中镜头给到患者腹腔内，再也没人敢说话了。因为术野中，患者的胆囊三角区粘连非常严重，几乎已经到了一塌湖涂的角度。一层薄薄的膜状物把胆囊裹得严严实实，别说解剖结构，就算是胆囊本身都分辨不清。“不是吧，玩这么大的吗”就是那帮老朋友也一个个在屏幕前张大了嘴巴。“不愧是大神，挑的手术都这么难！”“胆总管都看见，这到底怎么游离啊”“刀哥说的没错，病人合并糖尿病，创面严重渗血，这术野根本看不清啊！”“我觉得这台手术主播得换开腹做了，腹腔镜根本不可能！”“嘘”“别说话，手术开始了！”为您提供大神杏林圣手的大国首席外科圣手最快更新，为了您下次还能查看到本书的最快更新，请务必保存好书签！第122章胆囊炎分级手术免费阅读.